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痛风急性发作时,正是降酸好时机?
 更新时间:2019-06-19 14:13 来源:河南类风湿医院

  痛风急性发作时,正是降酸好时机?

  降尿酸治疗在预防痛风的再次发作中起着关键作用。而降尿酸治疗的时机和降尿酸药物的选择,则是影响治疗效果的两个重要因素。有鉴于此,郑州痛风风湿病医院整理了各地痛风指南中和这两个因素相关的一些内容,供广大痛风患者参考。

痛风急性发作时,正是降酸好时机?

  1、降尿酸治疗的时机

  大多数的痛风指南都推荐在急性痛风发作平息至少两周后,才能开始降尿酸治疗。其理由是急性发作期降尿酸药物的使用对于痛风的控制并无益处,痛风急性发作时使用降尿酸药物,会使血尿酸水平波动,多半会使痛风症状加重。只有美国痛风指南认为,在有效抗炎治疗的前提下,可以在痛风急性发作时开始降尿酸治疗,但“可以”并不意味着“必须”或者“推荐”。我们推测原因有二:

  其一,众所周知,急性痛风性关节炎的反复发作,是痛风石形成的重要原因。痛风急性发作时,由于人体缺乏可以溶解尿酸的酶,吞噬了尿酸结晶的免疫细胞仍然留存在体内,为痛风石的形成“积聚力量”。此时,如果在有效抗炎的前提下应用降尿酸药物,或许它们能重新溶解入血,再经肾代谢后排出体外,从而降低痛风石的形成机率;急性痛风反复发作原因

  其二,大部分患者痛风急性期的血尿酸水平比缓解期低,甚至有约30%的患者在痛风急性发作时血尿酸水平正常。这是因为:痛风急性发作时,尿酸结晶大量沉积在关节腔内,而血液中可溶性尿酸浓度一时性相对下降所致。也就是说,郑州痛风风湿病医院介绍急性发作时,关节内的尿酸盐更容易结晶沉积。此时,如果在有效抗炎的前提下应用降尿酸药物,或许可以使关节内的尿酸更多地进入血液中,从而减少它在关节的结晶沉积。

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