高尿酸血症(HUA)和痛风是什么关系?
高尿酸血症(HUA)和痛风是什么关系?
1、不是所有HUA人群都出现痛风。
血尿酸升高，的确增加痛风的风险，但也存在血尿酸水平高于正常值，却从未出现痛风症状的人群。
2、不是所有痛风患者都存在HUA。郑州哪个医院治高尿酸血症
部分患者痛风发作时，由于尿酸沉积于关节内，血液中检测到的尿酸水平可能反而处于正常值。
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以血尿酸水平为分界，分以下三种情况讨论，可用“五、六、七、八、九”简单记忆。
1、血尿酸>9mg/dl者
符合条件：无条件
治疗目标：<7mg/dl
2、血尿酸>8mg/dl者
符合条件(出现下列条件中任何一项即可)：
①痛风性关节炎发作一次;②尿酸性肾结石;③肾功能减退，肾小球滤过滤<90 ml/min;④高血压;⑤糖耐量异常或者糖尿病;⑥血脂紊乱(高脂血症);⑦冠心病;⑧肥胖;⑨卒中;⑩心功能不全。
治疗目标：
①血尿酸<6mg/dl;
②如果出现痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风性关节炎频繁发作等情况，治疗目标为<5 mg/dl。
3、只要出现HUA，就要开始降尿酸治疗者
符合条件(出现两者之一即可)：
①痛风性关节炎发作≥2次
②痛风性关节炎发作1次，且同时合并下列任何一项：年龄<40岁;有痛风石或者关节腔尿酸盐沉积证据;尿酸性肾结石;肾功能减退，肾小球滤过滤<90 ml/min;高血压;糖耐量异常或者糖尿病;血脂紊乱(高脂血症);冠心病;肥胖;卒中;心功能不全。
治疗目标：同2。
注意，无论什么情况，尿酸都不应降至3 mg/dl以下。
无症状性HUA，要治吗?
要!必须明确，尿酸水平过高，除了增加痛风的风险，还可能导致肾损伤、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗等多种不良后果。
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通过临床表现，根据患者的疼痛好发部位、疼痛性质、诱发因素、既往史，综合判断。是否在24小时内采取治疗，疼痛缓解的速度和程度是截然不同的。
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